وضعیت ریکاوری (Recovery Position)
کسی رو که بیهوشه ولی عادی نفس می‌کشه به پهلو می‌چرخونی که راه هوایی‌ش باز بمونه، بعد مدام نفس کشیدنش رو زیر نظر داری.
چرا به پهلو
به پشت، راه هوایی ممکنه بسته بشه؛ به پهلو، تخلیه می‌شه
کسی که بیهوشه و به پشت خوابیده، ممکنه راه هوایی‌ش با زبون خودش که می‌افته عقب بسته بشه، یا با استفراغ یا خونی که نمی‌تونه بیرونش بده. وقتی به پهلو بچرخه، با سر عقب‌رفته و دهنی که رو به پایینه، زبون می‌افته جلو و مایع‌ها از دهن بیرون می‌ریزن، نه توی ریه‌ها. تازه ثابت هم می‌مونه و وقتی داری با تلفن حرف می‌زنی برنمی‌گرده به پشت.
نگه داشتن سر با دست هم جواب می‌ده، ولی فقط تا وقتی همون‌جا زانو زدی. وضعیت ریکاوری خودش راه هوایی رو باز نگه می‌داره.
خودت رو امتحان کن
کی رو باید تو وضعیت ریکاوری بذاری؟
- هر کی غش کرده، حتی اگه الان هوشیاره و حرف می‌زنه
- کسی که هوشیار نیست و گاه‌به‌گاه نفس‌نفس می‌زنه
- کسی که هوشیار نیست و عادی نفس می‌کشه
- کسی که هوشیاره ولی سردرد شدید داره
جواب رو ببین
کسی که هوشیار نیست و عادی نفس می‌کشه
آره. هوشیار نیست و عادی نفس می‌کشه دقیقاً همون کسیه که این وضعیت مال اونه. نفس‌نفس‌های گاه‌به‌گاه یعنی عادی نفس نمی‌کشه، و اون‌جا احیا لازمه.
چرخوندن طرف به وضعیت ریکاوری
- کنارش زانو بزن و جیب‌هاش رو خالی کن
به پشت خوابیده. عینکش رو بردار و چیزهای بزرگ مثل کلید یا گوشی رو از جیبش دربیار.
- دست نزدیک، با زاویه‌ی قائمه
دستی رو که سمت توئه با زاویه‌ی قائمه نسبت به بدنش باز کن، آرنج خم، کف دست رو به بالا.
- دست دور، روی گونه‌ی نزدیک
دست دورتر رو از روی سینه‌ش بیار و پشت همون دست رو بچسبون به گونه‌ش، سمت خودت. همون‌جا نگهش دار.
- زانوی دور بالا
با دست دیگه‌ت زانوی دورتر رو بکش بالا که کف اون پا صاف روی زمین باشه.
- بچرخونش سمت خودت
از همون زانوی بالا بکش که به پهلو سمت تو بچرخه، در حالی که دستش هنوز به گونه‌ش چسبیده.
- پا و سر رو تنظیم کن
پای بالایی رو طوری بذار که هم لگن هم زانو زاویه‌ی قائمه داشته باشن. سرش رو عقب ببر که راه هوایی باز بمونه، دستش زیر گونه‌ش باشه و دهنش رو به پایین که مایع‌ها بیرون بریزن.
خودت رو امتحان کن
حرکت‌ها رو مرتب کن: هر کدوم رو به جای خودش وصل کن
جواب رو ببین
- دست نزدیک با زاویه‌ی قائمه، کف دست رو به بالا → اول
- پشت دست دور روی گونه‌ی نزدیک → دوم
- زانوی دور بالا، کف پا روی زمین → سوم
- کشیدن زانو و چرخوندن طرف سمت خودت → چهارم
- پای بالا با زاویه‌ی قائمه، سر عقب → پنجم
وقتی به پهلو شد
- اگه هنوز کسی به اورژانس زنگ نزده، مطمئن شو زنگ زده بشه.
- مدام چک کن عادی نفس می‌کشه، کل وقت، نه یه بار. نفس کشیدن ممکنه عوض بشه.
- اگه نفسش بند اومد یا غیرعادی شد: به پشت برش گردون، اگه لازمه دوباره زنگ بزن و احیا رو شروع کن.
- اگه مدت زیادی تو این وضعیت بمونه (راهنمای بریتانیا می‌گه بعد از حدود ۳۰ دقیقه)، به پهلوی دیگه بچرخونش که فشار از روی دست پایینی برداشته بشه.
- گرم نگهش دار، هیچی نخوره و نیاشامه، و پیشش بمون.
خودت رو امتحان کن
رضا چند دقیقه‌ست تو وضعیت ریکاوریه و آمبولانس تو راهه. سارا که حواسش بهشه، می‌بینه نفسش بند اومده. چی کار کنه؟
- به پهلو بذارتش و منتظر آمبولانس بمونه
- به پشت برش گردونه، مطمئن بشه ۱۱۵ خبر داره، و احیا رو شروع کنه
- بچرخونتش به پهلوی دیگه
- بشوندتش که راحت‌تر نفس بکشه
جواب رو ببین
به پشت برش گردونه، مطمئن بشه ۱۱۵ خبر داره، و احیا رو شروع کنه
درسته. وقتی عادی نفس نمی‌کشه، وضعیت ریکاوری دیگه به کارش نمیاد. به پشت، زنگ بزن (یا اگه هنوز پشت خطی به اپراتور بگو) و احیا رو شروع کن.
حالت خاص
یه خانم باردار: پهلوی چپ
اگه یه خانم باردار هوشیار نیست ولی عادی نفس می‌کشه، به پهلوی چپ بذارش. وقتی به پشت خوابیده، وزن رحم ممکنه روی یه سیاهرگ اصلی فشار بیاره و خونی رو که به قلبش برمی‌گرده کم کنه. پهلوی چپ این فشار رو برمی‌داره.
مریم که هفت ماهه بارداره، تو یه صف گرم از حال می‌ره و جوابی نمی‌ده، ولی عادی نفس می‌کشه. خواهرش به پهلوی چپ می‌چرخونتش و به ۱۱۵ زنگ می‌زنه.
خودت رو امتحان کن
یه خانم باردار که هوشیار نیست ولی عادی نفس می‌کشه، بهتره به پهلوی چپ خوابونده بشه.
جواب رو ببین
درست
درسته. به پهلوی چپ، وزن رحم از روی یه سیاهرگ اصلی برداشته می‌شه و خون بیشتری به قلبش برمی‌گرده. بعد مثل هر کس دیگه‌ای مدام نفسش رو چک کن.
حالت خاص
احتمال آسیب گردن یا کمر
بعد از افتادن از ارتفاع، تصادف رانندگی یا شیرجه زدن، ممکنه گردن یا ستون فقرات آسیب دیده باشه و جابه‌جا کردن بدترش کنه. اگه به پشت خوابیده، عادی نفس می‌کشه و راه هوایی‌ش بازه، می‌تونی بی‌حرکت نگهش داری و تا رسیدن کمک سرش رو ثابت نگه داری. ولی باز بودن راه هوایی اوله: اگه ممکنه استفراغ کنه، راه هوایی در خطره یا باید تنهاش بذاری که بری کمک بیاری، با احتیاط بچرخونش و سر، گردن و بدن رو تو یه خط نگه دار.
بدن از خیلی از آسیب‌ها می‌تونه خوب بشه. ولی نمی‌تونه مدت زیادی بی‌هوا بمونه.
خودت رو امتحان کن
- دانیال تو حیاط از نردبون می‌افته و جوابی نمی‌ده. به پشت افتاده و عادی و آروم نفس می‌کشه. پریسا بالای سرش زانو می‌زنه، سرش رو ثابت نگه می‌داره و منتظر آمبولانس می‌مونه.
- دانیال از همون نردبون می‌افته و جوابی نمی‌ده. نفس می‌کشه، ولی صدای قُل‌قُل از گلوش درمیاد، انگار داره استفراغ می‌کنه. پریسا به پهلو می‌چرخونتش و سر، گردن و بدنش رو تو یه خط نگه می‌داره.
هر دو بار احتمال آسیب گردن هست. چرا پریسا تو حالت دوم چرخوندش؟
- چون خیلی وقت بود بی‌حرکت افتاده بود
- چون حالا راه هوایی‌ش در خطر بود، و باز بودن راه هوایی از محافظت از گردن جلوتره
- چون آمبولانس خیلی دیر کرده بود
- چون افتادن از نردبون هیچ‌وقت به گردن آسیب نمی‌زنه
جواب رو ببین
چون حالا راه هوایی‌ش در خطر بود، و باز بودن راه هوایی از محافظت از گردن جلوتره
دقیقاً. تا وقتی راه هوایی بازه، بی‌حرکت نگه داشتن از گردن محافظت می‌کنه. وقتی ممکنه استفراغ کنه، راه هوایی برنده‌ست، پس با احتیاط و تو یه خط می‌چرخونتش.
مرور درس
- وضعیت ریکاوری مال کسیه که هوشیار نیست و عادی نفس می‌کشه، هیچ‌وقت مال کسی که فقط نفس‌نفس می‌زنه.
- به پهلو، زبون می‌افته جلو و مایع‌ها از دهن بیرون می‌ریزن، پس راه هوایی خودش باز می‌مونه.
- چرخوندن: دست نزدیک باز، دست دور روی گونه، زانوی دور بالا، چرخوندن سمت خودت، بعد پای بالا با زاویه‌ی قائمه و سر عقب.
- کل وقت نفسش رو چک کن. اگه بند اومد یا غیرعادی شد: به پشت، زنگ، احیا.
- باردار: پهلوی چپ. احتمال آسیب گردن: اگه راه هوایی بازه بی‌حرکت نگهش دار، ولی اگه راه هوایی در خطره تو یه خط بچرخونش. راه هوایی باز همیشه اوله.